维生素A缺乏的表现有哪些 都有哪些作用

一、维生素A的生理功能

1、维持正常视觉功能。

眼的光感受器是视网膜中的杆状细胞和锥状细胞。这两种细胞都存在有感光色素，即感弱光的视紫红质和感强光的视紫蓝质。视紫红质与视紫蓝质都是由视蛋白与视黄醛所构成的。视紫红质经光照射后，11-顺视黄醛异构成反视黄醛，并与视蛋白分离而失色，此过程称“漂白”。若进入暗处，则因对弱光不敏感的视紫红质消失，故不能见物。

2、维护上皮组织细胞的健康和促进免疫球蛋白的合成。

维生素A可参与糖蛋白的合成，这对于上皮的正常形成、发育与维持十分重要。当维生素A不足或缺乏时，可导致糖蛋白合成中间体的异常，低分子量的多糖—脂的堆积，引起上皮基底层增生变厚，细胞分裂加快、张力原纤维合成增多，表面层发生细胞变扁、不规则、干燥等变化。鼻、咽、喉和其他呼吸道、胃肠和泌尿生殖系内膜角质化，削弱了防止细菌侵袭的天然屏障（结构），而易于感染。在儿童，极易合并发生呼吸道感染及腹泻。有的肾结石也与泌尿道角质化有关。过量摄入维生素A，对上皮感染的抵抗力并不随剂量而增高。

二、维生素A的药理作用

本品口服后极易吸收，主要在肝脏中贮存。几乎全部在体内被代谢，β胡萝卜素是VitA的前体，在动物肠黏膜内可转化为活性VitA。主要经由尿、粪排泄，而乳汁中仅有少量排泄。

β胡萝卜素也是脂溶性抗氧化剂。Facklman（1990）的研究表明，β胡萝卜素能防治阻塞性动脉粥样硬化、冠心病、中风等多种老年性疾病，他们认为β胡萝卜素具有阻止LDL被氧化形成氧化型LDL的作用，而有毒性的氧化型LDL会导致血管上皮细胞的损伤，从而加速脂质在损伤部位的沉积形成斑块，以至阻塞血管，引发阻塞性动脉粥样硬化等疾病。

维生素A可治疗干眼病、角膜软化症、皮肤干燥及夜盲症等。此外，对烫、冻伤和溃疡也有疗效。

维生素A可增加绵羊红细胞或蛋白质免疫小鼠的脾脏PFC数目，增强非T细胞依赖抗原所导致抗体的产生。它还可增强人外周血淋巴细胞对PHA反应和NK细胞活性，提高巨噬细胞活性，刺激T细胞增殖和IL2产生。

三、维生素A的影响因素

促进和影响吸收的因素

1、小肠中的胆汁，是维生素A乳化所必需的。

2.膳食脂肪，足量脂肪可促进维生素A的吸收。

3.抗氧化剂，如维生素E和卵磷脂等，有利于其吸收。

4.服用矿物油及肠道寄生虫不利于维生素A的吸收。

5.维生素C对维生素A有破坏作用。尤其是大量服用维生素C以后，会促进体内维生素A的排泄，所以，在大量服用维生素C的同时，一定要注意维生素A的服用量要充足。维生素A也能防止维生素C受到氧化。

6.和胡萝卜素一起进入人体的多不饱和脂肪酸（polyurisatu-ratedfattyacids），假如没有抗氧化物质存在的话，会妨碍维生素A的作用。

7.正在服用口服避孕药时，必须要减少维生素A的用量。

8.维生素A与维生素B、维生素D、E、钙、磷和锌配合使用时，能充分发挥其功效（必须有锌才能把贮藏在肝脏里的维生素A释放出来）。

9.没有兽医的特别指示，不要给犬、猫服用维生素A。

10.正在服用降胆固醇的药物时，如降胆敏（Questran、Cholestyramine），对维生素A的吸收量就会减低，此时可服用补品。

四、维生素A缺乏的表现

1、眼部症状：出现较早的症状，但较大儿童的眼症状常出现于其他症状之后。

夜盲：在暗环境下视物不清，定向困难，若不仔细检查容易忽略。

毕脱氏斑：数周至数月后，结膜与角膜逐渐失去光泽，稍在空气中暴露，就干燥异常。尤以贴近角膜两旁的结膜出现变化最早，干燥而起皱褶，角质上皮逐渐规程，形成大小不等的形似泡沫的白斑。

结膜干燥：泪腺上皮细胞变性，泪液分泌减少，加之泪腺管被脱落的上皮细胞阻塞，眼泪更少。患儿畏光，自觉眼干不适，眼部疼痛，有轧砂感，经常眨眼，或用手搓揉，易致继发感染。角膜渐变干燥、

其他表现：混浊、发生白翳而软化。病情进展，角膜可发生溃疡，在数日至数周内出现坏死、穿孔、虹膜外脱及角膜疤痕形成，终至失明，视网膜亦有病变，出现眼底干燥，两眼一般同时得病，有时两眼先后发病，单侧发病的仅偶见。

2、皮肤表现　皮肤容易干燥，角化增生、脱屑。

毛囊角化：一种慢性毛囊角化性疾病，一般在四肢伸侧的皮肤出现砂纸样粗糙或鸡皮样外观，可见分散的、针头大、尖顶、毛囊性丘疹，中心有角质栓，多为正常肤色或暗红色，一般无自觉症状，偶有轻度痒感，4岁以下的婴儿少见此症状。

此外，还有指甲多纹，失去光泽，蝗折裂，毛发干脆易脱落等症状。

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