口臭是成年人经常遇到的问题

因为口臭，我们可能：

尴尬到没朋友

在拥挤的电梯里不敢喘气

甚至还会遭心爱的女神嫌弃

但也有细心的家长会发现：

小宝宝没有出牙，为啥也会有口臭？

答案是肯定的！

口臭并不是大人特有的

小朋友也会有的哦

4岁娃治口臭查出鼻窦炎

口臭的“锅”有时该鼻子背

小宝今年4岁了，春节期间家里做了好多好吃的，小宝可开心了，每天都吃得饱饱的。可是妈妈发现：小宝最近几天口腔异味特别明显，有时候还流黄鼻涕。

宝妈在药店买了清热及助消化的药物，但是服用后小宝的症状没有任何改善。宝妈只好带着小宝来看医生。

经过仔细检查

医生在小宝鼻腔中

竟然发现了一个小东西：

塑料球

原来，两周前小宝玩耍的时候不慎把塑料球塞进了鼻腔，事后也没有告诉爸爸妈妈。时间久了，引起的局部的炎症。

经过治疗，小宝的鼻窦炎治好了，口腔异味不见了，又恢复了往日的调皮和快乐。

你可能会要问，

口臭的“锅”干嘛要鼻子来背？

当然有关系。人的鼻咽是相通的，口腔邻近组织疾病产生的脓性分泌物，也可以通过口腔发出臭味。

鼻窦炎的患者鼻窦口堵塞，窦腔内的分泌物不能排出来。伴有细菌感染的话，就会产生脓性分泌物，久而久之就可能发生腐败的味道。当它通过鼻咽部流向口腔，就会造成口腔内的异味。

有统计数据显示

约5%-8%的口臭，源于鼻腔通道，比如鼻窦炎和鼻息肉等。很多小宝宝在玩耍时将异物塞入鼻孔内，或者吃饭时不慎让食物进入鼻腔。如果不及时处理，时间久了，就会腐烂和感染，令人不适的臭气就从口腔散发出来了。

大概3%患者的口臭，会跟扁桃体有关。隐藏在扁桃体隐窝的小结石在咳嗽的时候排出，散发口腔异味。

孩子为啥口臭？

多从口腔找原因

口腔内含有大量的微生物，口腔中停滞的唾液、食物残渣、脱落的上皮细胞等等，被细菌分解发酵后产生一些代谢产物和气体（如挥发性硫化物），是导致口臭的主要原因。

如果不刷牙、不漱口、刷牙马马虎虎，或者有未治疗的龋齿、牙周炎和牙齿排列不齐等问题时，食物残渣常常滞留在牙齿、牙龈附近或者嵌塞在牙齿之间；也会滞留在龋洞、牙周袋或牙缝中，被细菌分解腐化，发出异味。

口腔臭气也常来自舌背后部

主要是因为鼻后滴漏

在舌后蓄积及之后发生腐败

此外，口腔粘膜溃疡的坏死组织

也能散发臭味

某些食物例如大蒜、洋葱、韭菜，含有产生臭味的成分。当这些成分进入到血液中，随血流运输到肺部，然后被作为气体呼出去，就会有酸爽的口气了。此外，高蛋白和高糖分的饮食，也会产生口臭。

临床上还有一些暂时性口臭。比如：起床时口臭。

这其实是正常生理现象，通常不意味着有健康问题。白天口腔唾液腺会分泌足够多的口水，说话、吞口水等动作对口腔也有自洁作用，可以冲洗残余的食物残渣。

但在晚上睡觉时，长时间禁食，唾液分泌量大大减少，浓稠度增高，口腔会变得干燥，面部和口腔肌肉活动减少导致机械性口腔自洁减少，细菌更易繁殖，口腔表面死亡的细胞会粘在舌头和黏膜上。

当细菌开始享用这些“美食”时，就会产生不愉快的气味。但这种口臭在早上刷牙、漱口后会消失。所以，孩子早上起床有暂时性口臭，家长们也不用太担心。

口臭都是胃的错？

多数时候它很无辜

有些家长会注意到

宝宝发热时

口腔异味就会很明显

这是因为，孩子发热的时候口腔干燥，气体挥发增加，极少能被唾液清除。口臭通常会比平时严重。也有一些家长担心，孩子长期口臭，可能是胃肠道疾病的信号。

其实，多数时候

孩子口臭与胃肠道并没关系

食管在正常情况下呈收缩、闭合状态。即使存在胃炎、消化性溃疡等消化系统疾病，偶尔的嗳气可能带出胃中的臭气，但气体难以持续逸出。因此，口臭极少是因为胃肠道疾病所导致。

但是如果宝宝除了口臭，还伴随有吐奶、嗳气、腹痛、消瘦等情况，建议去找消化内科医生看看。

当然，当孩子全身其他器官“出问题”了，也会有比较重的口臭。比如：支气管和肺部感染、肝肾衰竭、糖尿病、代谢功能障碍及生化紊乱患者也会有特殊的口腔气味。

但这些疾病

通常伴有其他更明显的症状

并不需要依靠口臭这个症状来进行判断

孩子如何才能吹气如兰？

听医生的，做好这6点

那么，怎样才能让孩子的口气

变得小清新？

维护口腔卫生是最重要的

1

定期进行牙科保健，保持口腔清洁

养成饭后漱口、早晚刷牙的习惯，减少细菌和营养物来源。大孩子可以正确地使用牙线、牙间刷清洁牙齿。对小宝宝，宝妈不妨用纱布缠于手指上，为宝宝清洁牙面。

2

采用牙刷或塑料材质的舌清洁器

注意哦，要轻柔地进行舌面清洁，特别是舌背后部。清除黏液、脱落的细胞和其他腐败坏死的有机物，减少舌面细菌数量，能改善细菌赖以发挥作用的环境。

3

每次吃完东西后，用温开水深度漱口

在漱口时，分两步，第一步伸展舌，在不吞咽漱口液的同时尽量让液体到达后部远处；第二步，用舌挤水，鼓腮含漱，多漱几次。目的是把口腔内的少数食物残渣清除出来，消除气味。

4

少吃甜食，多吃粗粮、蔬菜等纤维性食物

研究证明，进食坚硬、粗糙的食物，比进食软而精细的食物降低口臭的效果更好哦。因为在机械刺激作用下，口腔唾液分泌增加，机械摩擦清洁作用更好。

5

感觉口腔干燥，要摄入充足的水

喝水能够起到类似与唾液冲刷产气味颗粒的作用，在一定程度上能减轻口臭。

6

发现口腔异味时，建议先去口腔科检查

积极治疗龋齿、牙周病等口腔疾病，这样才能产出口臭产生的“土壤”。如果排除口腔及邻近组织致病因素，口臭依然存在，建议积极寻找其他全身疾病病因进行治疗和控制。

做好上述措施

相信您的宝宝也会吹气如兰

还等什么，

快来试一试吧！

武宇辉

主任医师

硕士研究生导师

以色列施耐德儿童医学中心访问学者。从事临床工作近20年，对儿童各系统常见疾病的诊治临床经验丰富，尤其擅长儿童危重症和外科围手术期监护。现任中国医师协会儿童重症分会呼吸危重症及机械通气专业委员会委员，中华医学会儿科分会灾害学组青年委员，深圳市医学会儿科专业委员会重症医学学组委员兼学组秘书，在国内核心期刊发表论文30余篇。

-END-

部分图片来源网络，版权属于原作者

本微信公众号致力于公益宣传，无任何商业用途，若有文字、图片、视频设计侵权或违规，请及时告知删除。

开颅手术中，孩子醒了！医生没怂，边做手术边和他聊了3个小时

年年有鱼，年年都有孩子被鱼刺卡到！医生给你支招……

300个男宝就有1个小鸡鸡有这病！治不好一辈子蹲着尿，还没法啪啪啪

口气清新的人，就是“好看”！

儿童绘本

中华建设杂志社

汽车电器

地产编辑部