专科查体：1、 望诊：患者右肩略沉，触诊：胸大肌、胸小肌、喙肱肌、肱二头肌等交界处有痛点；向下触及喙突、三角肌有异常；挠侧腕短伸肌压痛；胸锁乳突肌起止点压痛。2、脉诊：气血运行不畅

诊断依据： 经过触诊发现患者疼痛部位位于颈部、肩部肌群，根据主诉疼痛部位影响活动，结合查体而判定。

诊断：肩颈肌拉伤

治疗方案： 1、先松解三角肌与胸大肌及周围肌群，再松解旋前圆肌，接着松解挠侧腕短伸肌与桡侧腕长伸肌等肌肉，以及对胸锁乳突肌的松解。2、针刺气海以提升阳气，配合针刺足太阴脾经的太白穴以助脾行气。

治疗手法：患者面对向医生而坐，使右肩侧贴近术者。

1、医生右手拇指卡压住肱二头肌止点处（靠近桡骨粗隆处），并将患者前臂摆为生理解剖位；

左手拇指手松解颈阔肌、胸锁乳突肌、斜角肌的聚集处的结节，以结节松驰为度，可以感觉到有血流经过术者右手卡压处；同时可以触及胸大肌最外侧以上部分（上方一半）已松弛。

术者左手继续向下触诊，触及喙突、三角肌有异常。

2、 让患者把腰挺直，术者左手拇指向外侧松解三角肌前束与胸大肌止点（肱骨大结节嵴）的交界处，将此劳损处送解开后，周围肌群都会有所松弛。

继续下来揉捏松解肱二头肌肌腹；

再继续松解三角肌中束（三角肌上缘、）此处为结节肩沟韧带

医生用右手继续卡压住肱二头肌止点处（靠近桡骨粗隆处），

左手拇指跟食指对其肩沟韧带进行松解

3、 胸大肌的松解：先让患者将右手臂向前伸直，掌心向上。

医生右手拇指卡压住肱二头肌止点处（靠近桡骨粗隆处），左手拇指卡压住胸大肌的最外侧部分。

两点卡住后，让患者手臂回屈，接着再将手臂外展，前臂内旋，即可使肌肉复位。

4、 旋前圆肌的松解：让患者手臂放松，手心向上，医生右手拇指卡压住旋前圆肌的起点处，左手卡握住手腕使前臂向旋内，以达到松解旋前圆肌的目的。

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